Mecanismos de acción
La acción del agente antibacteriano es lograda mediante los siguientes mecanismos de acción:
· inhibición de la síntesis de la pared celular
· inhibición de la síntesis de proteínas
· inhibición del metabolismo bacteriano
· inhibición de la actividad o síntesis del ácido nucleico
· alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular
Con cualquiera de estas acciones o con una combinación de ellas, el germen es incapaz de sobrevivir.
Mecanismos de resistencia
Un germen puede desarrollar resistencia ante un antibiótico. Esto quiere decir que será incapaz de dañar a dicho germen. La resistencia puede desarrollarse por mutación de los genes residentes o por adquisición de nuevos genes:
· Inactivación del compuesto
· Activación o sobreproducción del blanco antibacteriano
· Disminución de la permeabilidad de la célula al agente
· Eliminación activa del compuesto del interior de la célula
La resistencia de los gérmenes a los antibióticos es en la actualidad uno de los grandes desafíos para las autoridades de salud. Es un hecho frecuente, en muchas ocasiones causado por un mal actuar médico a la hora de seleccionar el antibiótico adecuado, influido por la disponibilidad del mismo y en ocasiones, por la decisión del paciente. En los hospitales se han creado comités para diseñar y velar por el cumplimiento de una adecuada política de antibióticos.
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